> Луганск, ул. Курчатова, 5/80
> Луганск, кв. Мирный, 2ж
Пн.-Cб.: 07:00 - 18:00
Воскр. : 08:00 - 14:00
✆ (072) 129-87-25
✆ (072) 129-87-27
Воспалительные заболевания женской половой сферы составляют огромный процент гинекологической патологии (65%). Во многих странах мира рост воспалительных заболеваний является следствием миграции населения, урбанизации, изменением полового поведения. Это относится и к нашей стране. Воспалительные заболевания делятся на острые и хронические, а по степени распространения на: вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит и оофорит, пельвиоперитонит. Важную роль в возникновении воспалительных заболеваний половых органов играет нормальная микрофлора половых путей.
Неспецифические вагиниты - инфекционно-воспалительные заболевания влагалища, обусловленные действием условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, E. Coli.). Возникновению вагинита способствуют нарушения трофики тканей влагалища, вызванные общими и местными причинами. Симптомы вагинита в зависимости от тяжести воспалительного процесса могут быть различными. Выделения - основной симптом заболевания - могут быть жидкими, водянистыми, гнойными, иногда пенистыми. При сильном слущивании эпителия они могут быть густыми. В тяжелых случаях появляются кровянистые выделения. При остром неспецифическом вагините больные жалуются на зуд в области преддверия влагалища, обусловленный раздражающим действием вытекающих белей, Чувство жжения, ощущение давления, тяжести и жара в половых органах и малом тазу. У 68% пациенток наблюдаются дизурические расстройства. При хронических формах воспаления боли отсутствуют. В основном больные жалуются на бели, зуд, жжение. Общее состояние страдает мало. Именно эта форма напоминает бактериальный вагиноз. Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Инфекционный цервицит чаще возникает при заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП). Его могут вызывать хламидии, гонококки, ВПГ, трихомонады, реже - другие микроорганизмы. При хроническом цервиците патогенные микроорганизмы выявляют крайне редко.
Воспалительная реакция в эндоцервиксе проявляется неодинаково - в зависимости от реактивности организма женщины и характера возбудителя. Иногда цервицит протекает в стертой форме с самого начала заболевания. Эндоцервицит, не выявленный или не излеченный в острой стадии, переходит в длительный хронический процесс. Длительность течения связана с проникновением микробов-возбудителей в ветвящиеся железы ( крипты, каналы) слизистой оболочки, где они менее доступны для действия местных лечебных процедур; имеет значение реинфекция, а также одновременное существование других заболеваний половых органов, ослабляющих защитные силы организма.
При инфицировании внутренней поверхности матки в основном поражается базальный слой эндометрия. За последние годы накопилось много данных об этиологической структуре острого эндометрита. Чаще всего он возникает после абортов, родов или диагностических выскабливаний матки. Наличие крови, остатков децидуальной ткани, плодного яйца способствует росту микробной флоры, характеризующийся разнообразием. Острый воспалительный процесс в эндометрии может быть обусловлен бактериальной, вирусной, паразитарной, грибковой, микоплазменной, а также протозойной и спирохетной инфекцией. Нередко наблюдаются ассоциации из 3-4анаэробов и 1-2 аэробов. Отмечается возрастание роли хламидийной и генитальной герпетической инфекции. По этиологическому принципу все эндометриты делят на специфические и неспецифические. К специфическим относят туберкулезные, гонорейные эндометриты, а также поражение слизистой оболочки матки актиномикозом. Клинические признаки острого эндометрита проявляются, как правило, на 3-4 день после занесения инфекции. Повышается температура тела, учащается пульс, познабливание, в крови обнаруживается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ. Острая стадия эндометрита продолжается 8-10 дней, при правильном лечении процесс заканчивается, реже переходит в подострую и хроническую форму. Эндометрит может протекать в легкой или абортивной форме, особенно при применении антибиотиков. Сальпингит - воспалительный процесс маточной трубы.<
Основными причинами являются различные виды инфекции. Это, в основном, группа инфекций, передающихся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, трихомонады, гонорея, вирусы герпеса и др.
Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, основным проявлением которого являются выделения из уретры и боль при мочеиспускании. В зависимости от причины возникновения различают инфекционные и неинфекционные уретриты. Инфекционные уретриты встречаются чаще всего и вызываются половыми инфекциями. Они подразделяются, в свою очередь, на две группы:
Неинфекционные уретриты развиваются в результате аллергических реакций, травм мочеиспускательного канала (инородными телами, включая мочевые катетеры), сужения мочеиспускательного канала и др. Нередко неинфекционный уретрит переходит в инфекционный за счет присоединения инфекции. У женщин уретрит чаще всего осложняется нарушением микрофлоры влагалища, воспалением мочевого пузыря (циститом) и другими воспалительными заболеваниями мочевых путей.
Цистит- воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Причиной инфекционных циститов чаще всего является кишечная палочка, несколько реже — хламидии, уреаплазма, грибы рода кандида.
Врачи также выделяют интерстициальный цистит. Он относится к тяжелым хроническим заболеваниям, когда причиной воспаления являются не уже микробы, а нарушения работы иммунной системы.
Воспаление придатков нужно отличить от ряда заболеваний, которые дают сходные симптомы. Используются опрос и физическое обследование больной, а также дополнительные методы исследования: УЗИ органов малого таза, анализы крови и мочи. В некоторых случаях показана диагностическая лапароскопия. Только после точной постановки диагноза производится лечение, которое заключается в противовоспалительной, противомикробной, восстановительной (рассасывающей спайки) терапии. Лечение должно проводиться длительно, мнимое благополучие не должно послужить поводом для досрочного прекращения лечения. В начале лечения искореняется инфекционный агент. Лечение должно подбираться строго индивидуально, учитывая вид инфекции, состояние иммунитета больной, наличие сопутствующих заболеваний. Второй этап лечебного процесса - это реабилитация, т. е. восстановление. Инфекционный агент вызвал воспалительную реакцию пораженного органа, изменение его функций. Если прекратить лечение, после ликвидации инфекции, воспаление перейдет в хроническую форму, и будет продолжаться, вызывая спаечный процесс, хронические тазовые боли, дискомфорт при половой жизни и другие неприятные симптомы. По этому необходимо продолжать противовоспалительную рассасывающую терапию с использованием физиотерапевтических методов (ультразвук, магнитофезонанстная терапия, электрофорез лекарственных веществ), гинекологического массажа, применять антигомотоксическую терапию до полного выздоровления. Как и к любому врачу, к гинекологу желательно обращаться когда заболевание только начало себя проявлять и не перешло в хроническую стадию. Ведь одним из серьезнейших последствий женских воспалительных заболеваний может стать бесплодие.
Опасным осложнением воспалительных заболеваний женской половой сферы -бесплодие, спайки, внематочная беременность и др.